CASTING DO PROGRAMU METAMORFOZA

Weź udział w castingu do naszego programu i spełnij marzenie o spektakularnej metamorfozie!

Specjaliści z Kliniki Dermalogica odsłonią kulisy swojej pracy i zmienią życie jednej z Was.

Warunkiem udziału w castingu jest wypełnienie formularza zgłoszeniowego oraz zdjęcia twarzy oraz sylwetki.

Zgłoszenia prosimy wysyłać na adres:
klinikadermalogica@op.pl
w tytule METAMORFOZA.

Na zgłoszenia czekamy do 14.02.2026 r.

Poczuj się jak gwiazda i oddaj swoją skórę w ręce profesjonalistów!

Pokaż formularz

Dane Podstawowe

Nazwisko i imię *

Adres zamieszkania *

Numer telefonu *

Adres email *

Wiek *

Pytania

Dlaczego chce Pani wziąć udział w programie? (max 10 zdań) *

Wygląd której części ciała chce Pani zmienić? *

Czy liczy Pani na to, że zabiegi zmienią coś w Pani życiu? Jeśli tak, to co? *

W jaki sposób dba Pani o swój wygląd i zdrowie? *

Czy poddała się Pani kiedykolwiek zabiegom z zakresu medycyny estetycznej bądź operacji plastycznej? Jeśli tak, to jakiej? *

Czy ma Pani jakieś obawy związane z zabiegami z zakresu medycyny estetycznej lub chirurgii plastycznej? Jeśli tak, to jakie? *

Dane Zdrowotne

Czy ma Pani obecnie jakieś dolegliwości? *

Czy w przeszłości miała Pani problemy z sercem, nerkami, tarczycą, płucami? *

Czy którakolwiek z wymienionych chorób Panią dotyczy? Żółtaczka zakaźna, cukrzyca, zakrzepica, padaczka lub inne niewymienione choroby? *

Czy przyjmuje Pani na stałe leki? (tabletki, iniekcje, inhalacje) Jeśli tak, to jakie? *

Czy pali Pani papierosy? *

Czy kiedykolwiek korzystała Pani z pomocy psychiatrycznej? *

Załączniki

ZGODA NA PRZETWARZANIE DANYCH OSOBOWYCH

Na podstawie art. 6 ust. 1 a) Rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (ogólne rozporządzenie o ochronie danych, dalej „RODO”) oraz art. 9 ust. 2 a) RODO, wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych, w szczególności obejmujących dane dotyczące zdrowia, ale także innych danych osobowych przekazanych dla Klinika Medycyny Estetycznej Dermalogica w Koszalinie jako Administratorowi, w celu uczestnictwa w CASTINGU organizowanym przez Administratora pod tytułem METAMORFOZA, w tym kontaktu w związku z przeprowadzeniem castingu, oceny, analizy i wyboru uczestniczki na podstawie informacji zawartych w formularzu zgłoszeniowym, przekazanej historii choroby i pozostałych informacji oraz zdjęć/filmów przekazanych Administratorowi oraz wyłonienia zwycięzcy castingu (art. 6 ust. 1 lit. a RODO oraz art. 9 ust 2 lit. a) RODO).

Wyrażam zgodę na przetwarzanie danych osobowych